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“方医生,真的不需要手术了?”
走出病房,牛宝华这才迫不及待的问道。
刚才在病房,听到方乐说可能不需要手术,牛主任差点没忍住,打算等着出来再问呢,祁远明又给患者做了检查,耽误了一小会儿。
就这么会儿工夫,差点没把牛宝华憋死。
“从患者的情况来看,恢复的很不错。”
方乐点了点头道:“这一段时间我给患者用的是活血化瘀、疏肝解郁、行气健脾、软坚散结的方剂.......”
肝硬化是现代医学的病名,这个病在中医中牵扯的方面比较复杂,从症状各方面来说,涉及黄疸、肋痛、鼓胀、血症、水肿等各方面,是一个非常复杂的病症。
现代医学是以病症的具体范围来命名病称的,但是中医则是以症状来分类。
肝硬化在临床上的表现有黄疸、腹水、水肿、胸痛等,病症复杂,虚实夹杂。
方乐上次给患者做过检查,先以活血化瘀、行疏肝解郁、活血化气健脾、软坚散结的方剂来进行调理,当时并没有多大把握。
对于重症,中医的诊疗思路首先是以缓解患者临床症状为主,缓解痛苦是治疗的第一步。
有时候很多复杂的病症,就是在过程中寻找突破口。
当时方乐用方的时候也只是试一试,有转机更好,没转机,让患者的状态更好一些,也有利于手术。
很显然,经过这几天的治疗,患者的情况已经出现了转机,方乐打算再治疗一段时间看看。
只是牛主任就有点抓狂了。
站在医生的角度,患者可以避免手术,这是好事。
虽然方乐在江中市做的首例活体肝移植,目前患者情况恢复的不错,但是截止现在,也不过术后一个多月时间而已,以后的情况还很难说。
肝移植手术在这个时候依旧是风险相当大,预后难以预料的高风险手术。
能避免手术对患者来说等于多了一条出路,就实际情况而言,如果患者的情况持续好转,可以避免手术,如果不可控,还可以继续手术,这是非常好的事情。
可对于忙前忙后忙了这么久,心心念念盼了这么久的牛主任来说,那就有点小失落了。
一时间牛主任就像是准备和心爱之人成亲的新郎,这眼看着婚期将近,人家的前任却突然找了回来,自己突然成了备胎......
如果站在深情男主的角度,爱她就要成全她,牛主任是应该默默的送上祝福。
可站在牛主任自己的角度,这一段时间的忙碌、付出......
特么婚纱照都拍了,就差领证和举行仪式了好吗?
方乐很明白牛宝华的心情,道:“我们身为医生,还是要站在患者的角度为患者考虑,毕竟手术的目的也只是救人,而不是为了单纯的手术。”
“方医生说的是。”
牛宝华点着头,大道理谁都懂,爱她就要成全她。
可牛主任真的是不甘心啊。
“现在就满足肝移植条件的患者还是比较容易找的,或许这几天又会有新的肝源呢。”
方乐继续道。
牛宝华点了点头,然后深深的看了一眼方乐,有句话没说出口。
牛主任有点怕啊,他怕好不容易有了肝源,方乐看过患者,然后又不需要手术了。
这说这有没有可能?
完全是有的。
就刚才的患者,沪上医院之前都是进行过专家会诊和评估的,在这个肝移植手术几乎没什么人能做的年代,要不是到了最后一步,谁愿意考虑肝移植?
可就是这样的患者,方乐愣是给了患者一线生机,再有,难道就不会出现类似的情况了?
一时间牛宝华都禁不住在心中叹息,江州省医院的运气是真特么好。
边上祁远明都强忍着笑。
祁主任是受过专业训练的医生,一般不会笑,除非忍不住,这会儿还能忍得住。
不得不说,方乐这种医生真的算是全国罕见了,独一份。
肝外领域的顶尖大拿,中医水平又堪比国手,遇到这样的外科医生,像牛宝华这种怀有期待的,真的是很容易失望啊。
“我上次听牛主任说还有几位患者,顺便看一下?”
方乐也有点过意不去。
不做手术是对患者好,可真的有点辜负了牛主任这几天的期待了。
“方医生这边请。”
牛宝华点了点头,先让方乐看一看也好,避免好不容易找到肝源,又出现什么意外。
说着话,牛宝华带着方乐到了另外的病房。
病房这边一边接受治疗一边等待肝源的患者还有两位。
一位是五六岁的孩子,严重肝衰竭,一位是四十多岁的女患者,肝癌晚期。
牛宝华带着方乐走进病房,患儿的妈妈就急忙起身:“牛主任、祁主任......”
才喊了一声,患儿的妈妈就泪流满面。
“牛主任,是有合适的肝源了吗?”
孩子的爸爸也急忙起身,用期盼的眼神看向牛宝华。
“暂时还没有。”
牛宝华张了张嘴,都有点不想告诉患者家属这样的消息。
这几天牛宝华是真的不怎么想进入这一间病房。
虽然在医生眼中,患者是平等的,但是成年人和患儿给人的冲击绝对是不一样的,大多数的医生在面对患儿的时候,内心的同情比起对待成年人,绝对是翻倍的。
每一次进入病房,患儿的父母都会问牛宝华同样的问题,问的时候是满脸期待,可问过之后就是满满的失望。
果然,听到牛宝华说暂时没有,孩子的父母脸上就露出了失望,两个人的眼神都黯淡了下来。
“我给你们介绍一下。”
牛宝华急忙道:“这位是西京医院的方乐方医生,前不久在江州省省医院做了咱们国内的第一例肝移植手术,目前患者情况良好.......。”
之前因为没有找到肝源,牛宝华并没有带方乐过来看过患儿,这也是牛宝华第一次给患儿的父母介绍方乐。
“方医生!”
患儿的父母闻言急忙向方乐打招呼。
方乐作为目前国内唯一做过肝移植手术的肝外科医生,在肝外领域已经脱离了年龄的限制。
无论方乐多么年轻,方乐在患者和患者家属眼中那都是唯一的希望。
因为就目前而言,在国内,在肝移植方面,除了方乐,没有第二个人能做这样的手术,你根本没有可选性,能遇到就是幸运,还谈什么年轻不年轻。
“你们也不要太担心。”
方乐向患儿的父母点了点头,安慰道:“就目前而言,国内能做肝移植手术的医生少,能联系到国外专家的医院也少,虽然肝源不好找,但是难度也不算大,或许过两天就会有好消息。”
这就是供需关系。
肝源不好找是真的,可是没有几位能做这方面手术的医生,需求也就小很多,遇到了争抢的人也少。
“谢谢方医生。”
孩子的爸爸急忙道:“方医生,您坐。”
虽然暂时还没有肝源,但是如果有,这台手术肯定是要仰仗方乐的,患儿的父母对方乐自然是非常的客气。
方乐坐在病床边上给患儿做了检查,然后叮嘱了一番,在病房内也没多说什么,就和牛宝华走出了病房。
“方医生,怎么样?”
走出病房,牛宝华就迫不及待的问方乐。
对于这位患儿,牛宝华是非常期待方乐说不需要手术的,才四五岁的孩子啊......
“情况不算好,虽然患者只是肝衰竭,但是肝脏和五脏六腑息息相关,病灶在肝,却不单单是肝脏的问题......”
方乐缓缓道:“孩子还小,各脏器都没有发育完全。”
就现代医学而言,肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损伤,导致肝脏合成、解毒、代谢和生物转化功能眼中障碍或者失代偿,从而出现以黄疸、凝血能能障碍、肝肾综合征等一些的临床表现。
患儿的情况从现代医学的角度来说,等于肝功能已经丧失了。肝脏这个脏器已经失去了该有的能力,如果想要系统正常运转,就需要更换肝脏......
在临床上,肝衰竭是连续演变的过程......死亡率非常高。
在中医中,肝衰竭归属于急黄、瘟黄、昏愦等范畴,在病机上属于瘟疫毒邪所致,湿热蕴积化毒,疫毒炽盛,充斥三焦,深入营血,内陷心包.......
无论从中医学而言还是西医学角度来讲,肝衰竭都是治疗困难、死亡率很高的一类疾病。
在临床上,症状缓解和急救手段还是有一些的,但是想要稳定症状,控制病情,难度不是一般的大。
患儿能到了做肝移植的程度,病势已经到了晚期了......
“我先拟个方子,配合治疗看看情况。”
方乐沉吟了一下:“现在麻烦的是,如果短期内不能控制病势,就会对肾脏造成严重的损伤,肝源这边牛主任也要上心。”
“这方面我一直在操心。”
牛宝华点了点头,然后带着方乐和祁远明到了另一间病房。
两位患者并没有安排在一间病房。