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下午六点,郑锦帆已经准备换衣服下班了,突然有护士跑进来通知。
“郑主任,来了一位急诊患者。”
郑锦帆来不及耽误,跟着护士急匆匆就往外走,到了急诊通道,急救车已经到了,两位住院医协同护士已经把患者抬上了平车。
“郑主任!”
郑锦帆走上前,跟车的医生急忙向郑锦帆说情况:“患者突然昏迷,神志不清,从症状来看,应该是脑出血。”
“嗯。”
郑锦帆点着头,一边招呼住院医推着平车往进走,一边跟随平车给患者做检查。
患者六十多岁,体型肥胖,这种患者,一般血压都不低,突然昏迷,脑出血的概率相当高。
“能听到吗?”
“能听到吗。”
郑锦帆一边在患者的脸上轻轻拍打,一边在边上喊着话。
“神志昏迷,无应答。”
“高热,准备冰袋,物理降温,先做一个脑部ct。”
“通知神内和神外过来会诊,疑似脑出血。”
住院总何耀平急忙去通知神内和神外。
“郑主任!”
加急检查,患者的脑部ct很快就出来了,郑锦帆接过片子,仔细的看着:“右侧内囊以及脑室出血,脑出血,血压量了没有?”
“210/120!”
“血压这么高?”
郑锦帆眉头微微一皱:“脑出血,高血压病,相当危险呀,和患者家属沟通,神内和神外的医生来了没有?”
“郑主任,来了。”
说着话,神内和神外会诊的医生已经到了。
“右侧内囊以及脑室出血,必须马上手术,和患者家属沟通了没有?”
神外这边来的是副主任吴新平,给患者做过检查,查看过患者的脑部ct,询问郑锦帆。
“已经去和患者家属沟通了。”
郑锦帆说道。
“那就先做术前准备吧。”
吴新平道:“患者脑出血,而且血压又高,情况相当危险,急需尽快手术,减轻颅内血压,防止继续出血。”
“吴主任,患者高热不退,这种情况下,手术的风险不小。”
神内的副主任张岩松提醒道:“而且患者比较胖......”
“张主任说的不错,但是患者现在的情况,必须尽快手术。”
吴新平道:“如果不进行开颅减压,患者随时可能有生命危险。”
手术的风险确实大,可以患者目前的情况,不手术,几乎是必死无疑。
正说着,在外面和患者家属沟通的何耀平进来了。
“郑主任,患者家属这会儿根本没法沟通。”
“没法沟通,什么意思?”
郑锦帆有点不解:“是不同意手术,决定放弃治疗?”
“患者的儿子和儿媳妇这会儿在外面吵架呢,我根本插不上嘴。”何耀平苦笑。
“这会儿了还有心思吵架?”
吴新平说着就转身出了抢救室,抢救室外面的走廊,一位女人披头散发,一边跳一边骂。
“你个没良心的,我给你们家当牛做马,伺候了老的,伺候小的,什么都是我做的不对?”
“我妈年龄大了,你就不知道让着点,现在好了,把老太太气出好歹来了,你高兴了?”
男人也不甘示弱。
两个人你一句,他一句,互相骂着,争吵的不亦乐乎。
“够了!”
吴新平走到近前,爆喝一声:“知道这是什么地方吗,这是医院,你们要吵架,把患者拉回去,在家里使劲吵。”
吴新平一声爆喝,患者的儿子和儿媳妇这才安静了下来。
吴新平毕竟和何耀平不同,在医院里面,年龄大一些的医生确实要比小年轻有威慑力。
而且作为神经外科副主任,吴新平也确实有官威。
“医生,我妈情况现在怎么样了?”
男人走上前问道,女人则哼了一声,转过头去不理会。
“脑出血,高血压,情况非常严重,必须马上做开颅手术。”
吴新平说道。
说实话,看到患者家属的样子,吴新平就有点头大,这个手术就有点不怎么想做。
很多时候,特别是危重患者,患者家属的情绪和态度是真的能够影响医生的,特别是手术风险过大的事情,如果患者家属通情达理,原本主刀医生可能有放弃的想法,都会试一试,遇到蛮不讲理的患者家属,主刀医生原本想试一试,可能都想放弃。
像刚才患者的儿子和儿媳,母亲在抢救室生死不明,两个人已经在外面吵的不可开交了,这要是手术不顺利,这种患者家属闹事的概率是相当高的。
“医生,做手术要不少钱吧?”
患者的儿子问道。
“嗯,手术费肯定不少,而且术后极有可能要进icu,也就是重症监护室,每天的费用不低,我要说明的是,手术的风险不小,你们考虑一下。”
“就是说,花了钱,人也不一定能抢救过来?”
患者的儿媳妇反问了一句。
“你们可以这么理解。”
吴新平直接点头,他是不怎么想做这一台手术了,现在就看患者家属的意思,如果患者家属执意要做,吴新平自然不能拒绝,可如果患者家属不愿意,那就不做了。
手术室内,方乐一边做着手术,一边和李希文程云海他们聊着天。
“小程你也毕业了吧?”
“是,毕业了。”
程云海道:“我们军医大的毕业典礼比你们中医学院早几天。”
“现在开始正式规培了?”
方乐问道。
“嗯。”
程云海点着头:“还要谢谢方医生,要不是您,我可能都留不到西京医院。”
“小程,你家是哪儿的?”
李希文问道。
“回李医生,我家也是西京市的,不过在洪庆乡。”程云海道。
“洪庆乡?”方乐愣了一下。
说实话,这个名字方乐还真没听说过。
“在浐河那一块......”
程云海急忙给方乐解释道。
听程云海说了一下,方乐就知道大概区域了,是八桥区,程云海家所在的地方明年应该会改名八桥镇。
方乐下意识的道:“小程不错呀,这以后可就等着拆迁了。”
西京市的八桥区方乐还是知道的,后来发展的相当不错,高速修建之后,那边还有一个收费站,也就在新竹镇那一块。
那一块因为修建高速,拆迁应该不远了。
这是未来的拆迁户呀。
“什么不错,也就是乡下。”
程云海有点不好意思:“方医生您就别打击我了,我们家很穷,我上大学的时候都差点上不了。”
“家里就你一个?”
李希文问。
“还有个哥哥和妹妹。”
程云海道:“我哥比我大五岁,妹妹就比我小一岁,当时为了让我上大学,妹妹直接就辍学了。”
说起往事,程云海禁不住有点伤感:“说起来我其实挺对不住我妹妹的,不仅自己没能上成学,我后来上学的学费还有生活费,基本上都是我妹妹帮我挣的。”
“你不是还有个哥吗,你哥不管你?”
郭军好奇的问。
“我哥.....”
程云海叹了口气:“以前吧还可以,自从结了婚,就像是变了个人一样,我嫂子那人......脾气也不好,还整天在家里和我妈吵架......”
“我就想着,尽快赚点钱,买一套自己的房子,把我妈接出来住。”
“好好学,你一定可以的。”
方乐笑着鼓励。
“嗯,谢谢方医生。”
程云海急忙点头,小伙子眼眶都有点红了。
他是真感谢方乐。
这年头大学生确实容易找工作,医学生进医院也好进,可西京医院的门槛还是很高的,没有方乐,程云海也就只能去其他医院了,有可能还只能去县区级医院。
前几天回学校参加毕业典礼,程云海也和班上的一些同学聊过,没关系,又不是特别优秀,三甲医院还是很难进的。
“行了,郭军收尾吧。”
方乐说着交代一声,下了手术台,一边走一边对程云海道:“小程,你的基本功更要练,我给你的原则是,能跟手术就跟着帮忙,没有手术,就去处置室、练功房。尽快把自己的缝合水平提升上来。”
“嗯,知道了方医生。”程云海再次点头。
“医院的医疗资源是有限的,不可能无限度的照顾你们每一个人,想要学东西,想要跟手术,自己想办法,机会给你们了,有没有那个能耐,能不能跟得上,就看你们自己。”
让程云海跟着自己,完全是方乐的恶趣味,程云海和上个时空西京医院心外科主任同名同姓,可机会给了,程云海有没有那个天赋,那个本事,就看程云海自己了,程云海真要跟不上,该换人方乐还是会果断换人的。
“患者的情况非常危急,你们尽快做决定。”
抢救室外面,吴新平回了一句,就转身回了抢救室。
“救,救,怎么救?”
程东海还没说话,程东海的妻子就道:“且不说能不能救活,你有那么多钱吗?”
“我也没说救,我也没说不救,你嚷嚷个什么劲,要不是你,哪儿来的这一出?”
程东海不耐烦的骂道。
“这么说怪我了?”程东海的媳妇毫不示弱。
两个人又吵了起来。
“行了。”
程东海呵斥一声:“让我好好想一想,毕竟是我妈。”
“又不是只有你一个儿子,你那个弟弟不是大学生吗,不是医生吗?”程东海的媳妇质问道。
“我都不知道在哪一家医院。”
程东海有点烦躁。
“真是你的好弟弟。”
程东海的媳妇冷嘲热讽。